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人民医院实施我市首例"手臂输液港植入术"
2017-09-26 10:04:57   来源:无锡新传媒网   评论:0

      9月20日下午,无锡市人民医院甲乳外科联合静疗小组、介入科、影像科开展多学科协作,在门诊DSA室完成了无锡市第一例经手臂静脉输液港植入术。手术过程非常顺利,该名乳腺癌患者次日顺利完成了经输液港第一次化疗,患者及家属非常满意。
 
  植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统(CVPAS),简称输液港,经手臂静脉植入式静脉输液港是将输液港座埋置在手臂皮下的导管系统。该技术为国内近几年发展的静脉输液最新技术,跟目前常用的经胸壁植入式输液港相比,手臂港具有创伤小,操作难度低,输液港座位置隐秘等优点,还能有效预防穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合症等并发症发生。
      为保证患者化疗的给药安全,病房护士对手臂输液港的维护和规范使用尤为重要。港座完全埋植于手臂皮下,其留置时间5年以上,常规为每4周维护一次,可避免频繁换药,并有效降低因维护不当引起的导管相关性感染率,也能减少病友维护管道的经济成本;体表没有外露导管,避免导管脱出和误拔的风险;病人洗浴不受限制,很大程度提高了患者的生活质量。
 
  经手臂静脉输液港植入术在我院的成功开展,标志着无锡市人民医院静脉输液治疗水平又踏上新的台阶。通过联合多学科协作,甲乳外科加强医护沟通、不断学习新知识新技术,为改进静脉输液治疗的方式、保障患者治疗安全而积极努力,也为需要进行化疗的乳腺癌病友们带来了福音。
该名患者因左乳肿块收治入院,由甲乳科主任郭榆江、主治医师吴政龙进行诊断并行手术治疗,术后病理诊断为“浸润性乳腺癌”,需再接受8次化疗。为建立一个长期、高效、通畅、便于管理的静脉通道,甲乳科医护人员邀请医院静疗小组、介入科、影像科进行了多科术前讨论。植入过程先由静疗小组组长李丽采用超声引导下改良塞丁格技术进行穿刺和置管,选择肘上内侧的贵要静脉,导管送至预定长度后,停止送管,把插管鞘撤出,回抽血液并固定好导管;然后由DSA影像科医师确认导管头端位置在上腔静脉;再由介入科王卫东主任指导、范晨和王维涛医师采用钝性分离凿出一皮下口袋,用于安放注射座,包扎固定完成,患者术后顺利步行回病房。
     为保证患者化疗的给药安全,病房护士对手臂输液港的维护和规范使用尤为重要。港座完全埋植于手臂皮下,其留置时间5年以上,常规为每4周维护一次,可避免频繁换药,并有效降低因维护不当引起的导管相关性感染率,也能减少病友维护管道的经济成本;体表没有外露导管,避免导管脱出和误拔的风险;病人洗浴不受限制,很大程度提高了患者的生活质量。
 
  经手臂静脉输液港植入术在我院的成功开展,标志着无锡市人民医院静脉输液治疗水平又踏上新的台阶。通过联合多学科协作,甲乳外科加强医护沟通、不断学习新知识新技术,为改进静脉输液治疗的方式、保障患者治疗安全而积极努力,也为需要进行化疗的乳腺癌病友们带来了福音。

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