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中西医结合 诊治膝骨关节炎
2015-07-07 14:32:04   来源:无锡新传媒网   评论:0

  说起骨伤,很多人都会求助无锡市中医院,因为中医院的骨伤科是由“刘氏骨伤”的创始人、无锡市中医名家刘秉夫创立的,历史悠久,具有独特的疗效。2012年,“刘氏骨伤”疗法入列无锡市第三批非物质文化遗产项目名录。膝关节作为支撑我们身体的重要部位,一旦出现疾病,对我们的生活将带来极大的影响。得了急性膝关节炎,要不要马上热敷?中医院“刘氏骨伤疗法”的神奇到底神在哪里? 膝骨关节炎怎么治?什么是“金字塔治疗方案”?爱运动,如何防止膝关节受损?  
 
  名医名片
 
  王建伟,无锡市中医医院院长助理、骨伤科主任,骨伤科学科带头人,主任中医师。无锡市名医,医学博士,南京中医药大学兼职教授,博士研究生导师。现任中华医学会骨科分会髋关节学组常务委员、中国中西医结合微创专业委员会常务委员、江苏省中西医结合学会骨伤专业委员会副主任委员、江苏省中医药学会骨伤专业委员会常务委员。精于关节、脊柱及创伤疾病的中西医结合诊治,擅长髋、膝关节等手术,如关节置换、翻修手术,对骨科开放伤、多发伤、复合伤的救治有丰富的经验。
  专家门诊时间:周一上午、周四下午
 
  膝盖疼痛,热敷能缓解?

  膝关节是非常复杂的关节,导致疼痛的原因有很多。首先是创伤,比如骨折、韧带损伤、血管神经损伤等;其次是感染,比如化脓性关节炎,也会引发疼痛;最后是一些免疫性的疾病,比如关节炎也会引起膝关节的疼痛。
膝盖疼了,很多人都会采用按摩或者热敷的方法来缓解,专家提醒大家:这种方式并不是万能钥匙!按摩跟热敷的确是治疗膝关节疾病的方法之一,但是这种方法是有针对性的。对一些慢性的、劳损性的膝关节疼痛,热敷与按摩比较有效。但对于急性损伤而言,绝对不能采用这种方式。比如化脓性关节炎,关节周围本就是发热的,再热敷反而会加重病情。总之,最好是在专业医生的指导下进行相关的治疗。
 
  刘氏骨伤疗法

  “刘氏骨伤”疗法创始人为清末无锡伤科名医刘济川,其次子刘秉夫自出生后即耳濡目染父亲治伤接骨之经验。1939年,刘秉夫先生掌管高济春药号,1954年与无锡市中医界著名人士一起创办无锡市第一联合中医医院,任骨伤科主任;曾多届当选为无锡市人大代表、市政协委员、江苏省中医学会顾问。
  刘秉夫先生自幼秉传承经典、弘扬家学、振兴中医骨伤科事业之志,学术上厚今博古,古为今用,衷中参西,中西结合,在刘秉夫先生及其传人地不懈努力下,“刘氏骨伤”疗法不断完善提高,逐渐形成一个理论体系完善、学术内涵丰富、临床疗效独特的中医伤科学术流派。
  “刘氏骨伤疗法”经过多年来不断的传承、发掘、创新,无锡中医院骨伤科已经成为国家中医药管理局的重点专科。目前已经设立290多张床位,分设有脊柱、关节、创伤、正骨、推拿、小儿骨科、康复等多个二级专科。年门诊量达18万多人次,住院病人有8000多人次,年手术大概有5000多人次。在治疗骨关节疾病方面除了热敷、按摩,还有针灸、理疗、中药的内服以及外洗等等方式。并采用独有的和伤散外洗、特殊的按摩手法——三指按摩等消肿止痛的特色疗法治疗软组织损伤等,具有“简、便、验、廉”的优点。
 
  膝骨关节炎怎么治?

  膝骨关节炎是慢性疾病,病变的过程非常缓慢,所以治疗与康复也不是一朝一夕的。本病并非传说的“必须手术才能治愈”那样可怕,患者应该调整情绪,保持乐观的心态。
  临床上,治疗膝关节骨性关节炎,采用金字塔治疗方案:初期、早期采用基本治疗,包括休息,防护、功能锻炼、服药;中期采取微创手术;只有少部分塔尖,才需要手术治疗。
  严重的骨膝关节炎,唯一治疗的方法就是手术,可以解决膝骨关节炎的几个主要症状,包括疼痛、肿胀、功能障碍。
 
  人工关节置换术

  在治疗膝关节炎方面,不得不提的还有人工关节置换术。目前最常见也最成熟的是膝关节和髋关节置换术。手术解决的都是非常严重的骨性关节炎,表现为关节的疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。很多患者对这类手术存在恐惧心理,接受度不高。事实上,关节置换术的手术时间一般为一个多小时,术后两三天就能下地走路,整个康复过程约一至两个月,而且这一两个月生活完全可以自理。对于患者来说,这是立刻改善生活质量的有效手段。
临床中,患者最为关心的还有人工关节的手术并发症和有效期。人工关节置换术的并发症包括下肢水肿、静脉栓塞等,但这些并发症有着完备的预防措施和指南规范,大部分病人都可以避免。
  人工关节的确有使用寿命,手术有效期也因人而异。平均说来有20年使用年限。对于65岁以上的老年人,如果存在严重的关节畸形,非常适合做关节置换术,老年人活动相对减少,对关节的磨损大大减轻,几乎不存在过了人工关节使用年限需要翻修的情况。同样的道理,假如患者比较年轻,医生一般不主张做此项手术,除非万不得已。
 
  爱运动,谨防运动损伤

  膝关节运动损伤,最多的是侧副韧带损伤、交叉韧带损伤及半月板损伤。现在通过磁共振检查都能早期发现、早期治疗。在临床中发现,患者对骨折都非常重视,但遇到韧带的损伤就不重视了,认为回去休息几天就好了。实际上,韧带的损伤不容易早期发现,比骨骼损伤的修复还难,患者不能掉以轻心。

  提醒爱运动的读者:

  一、做运动之前做好相关准备活动,活动关节,放松肌肉,或者戴上护膝、护腕等等,以保护关节;
  二、规律运动,避免激烈的运动,运动时间、周期、运动量方面都要有所考量;
  三、运动要守序,循序渐进。每个人都有合适自己的运动量,三四十岁的中年人与二十多岁的年轻人,运动量和剧烈程度肯定不一样,要按照规律来分办,不能一味逞强;
  四、要和自己的身体做交流。假如长期不运动的人突然去爬惠山,第二天感到肌肉酸胀、疼痛,就要想到运动量可能偏大了,需要及时调整方案。根据运动后的感受,通过自己对自己运动以后的交流来制定运动的强度、力度、长短、运动量等,制定适合自己的运动方案。

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