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早诊早治 预防消化道系统疾病
2015-07-07 14:25:53   来源:无锡新传媒网   评论:0

  消化系统疾病非常多见,从常见的跑肚拉稀、上吐下泻,到胃炎、肠炎、肝炎、胰腺炎以及消化系统肿瘤等,举不胜举。消化系统非常复杂,所包含的病种也相当庞杂。由于饮食习惯的变化和医学检查手段的增多,无锡地区消化系统疾病发病率呈逐年增长趋势,胃肠道疾病甚至比20年前翻了一倍。消化系统疾病的防治工作可谓任重道远。  
 
  名医名片


  顾元龙 无锡市第三人民医院肝胆胰中心主任,院长助理、主任医师,教授,南通大学硕士研究生导师。在苏锡常地区率先成功开展了原位肝移植手术并至今保持着无锡市肝移植的最佳生存记录,肝移植、肝肾联合移植技术娴熟,对肝癌的手术治疗、复杂胆胰疾病的外科治疗有丰富的临床经验。
   门诊时间:周一上午(专家门诊)
 
  吕国强 无锡市第三人民医院消化科主任,主任医师、医学硕士、硕士生导师、南通大学及南京医科大学兼职教授。擅长胃癌、肠癌早期诊断及手术根治;消化系疑难病诊断及手术;中西医结合治疗肠梗阻、胃肠道息肉、急性胰腺炎、炎性肠病等消化系疑难杂症。同时开展胃镜、肠镜、十二指肠镜、胆道镜诊断及治疗;以及临床营养和胃肠道疾病的基础和临床研究。
  门诊时间:周三下午(专家门诊)
 
  萎缩性胃炎不一定癌变

  慢性萎缩性胃炎是一种非常常见的疾病,世界卫生组织把它列为胃癌前的状态,尤其是伴有肠上皮化生或者是不典型增生者,癌变的可能性更大。慢性萎缩性胃炎发病慢,又往往迁延不愈,加剧了慢性萎缩性胃炎患者担忧的情绪。
  但并不是所有萎缩性胃炎都会癌变。萎缩性胃炎的临床上的诊断偶尔会有误差,关键要遵照胃镜下的黏膜活组织检查,如果发现有肠上皮化生、不典型增生等,则要引起重视。这类患者需要定期随访,复查胃镜。增生比较明显的可以在胃镜下电灼处理。经过一定的中西医结合治疗,慢性萎缩性胃炎也会有比较好的疗效,部分病人甚至能够逆转,达到完全康复。
  值得注意的是,心理紧张会加重胃粘膜的萎缩,也因此,慢性萎缩性胃炎在司机等人群发病率相对高。所以提醒大家,保持良好的心态,不要过于焦虑紧张,萎缩性胃炎并不可怕!
 
  胰腺炎预防从“吃”开始

  肝胆胰疾病通常与饮食、生活作息方式有关。平时大家对“胰腺”的关爱相对较少,其实胰腺是人体内第二大的消化腺体,也是我们消化作用最强的一个器官。重症胰腺炎到目前为止死亡率还是相当高的,约20%-30%,因此大家对胰腺也应当有所重视。
  在中国,胰腺炎的常见病因有胆道系统的感染、酗酒和暴饮暴食,尤其与油腻食物的过多摄入有关系。因此,一到节假日,到医院就诊的胰腺炎患者人数就增加了。
  胰腺炎约有70%继发于胆道感染,医学上称之为“胆源性胰腺炎”,因此,像“胆结石”这些常见的胆道疾病,应该尽早手术治疗;其次,要避免暴饮暴食,尤其要避免一次性进食多量的油腻食物;饮酒也要适度,尤其是烈性酒更要控制饮酒量。如有胰腺炎病史的则更应注意,反复发作的急性胰腺炎有可能发展为慢性胰腺炎,慢性胰腺炎病情迁延,治疗效果差;也有可能继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,导致严重后果。
  建议胆结石患者,在进食油腻食物或者多量饮酒后,如出现腹痛,要警惕胰腺炎或者胆囊炎的发作,自行用药作用不大,赶紧就医。
 
  手术是解决胆结石最好的办法

  胆结石分两种,一种称之为“静止性胆结石”,没有症状;大部分的胆结石病人常多次发病。
  胆结石除了引起反复的腹痛发作,还可以引起继发性胆总管结石从而导致黄疸、胆管炎、胰腺炎等,长期的胆结石还会诱发胆囊癌。目前来看,药物或其他方法治疗,都缺乏明显的效果,治疗胆结石最好的方法还是手术。
临床上经常遇到一些年纪比较大的胆结石患者,炎症严重,可是合并有心脏病、高血压、糖尿病,气管炎等慢性疾病,手术耐受性差,但是不做手术病情又不能好转,这个时候就会进入到进退两难的尴尬境地。专家提醒广大市民:一旦确诊胆结石,在身体情况比较好的时候尽快手术,不要拖延。
 
  早诊早治  最为重要

  无论是哪一种疾病,秉承早诊早治的原则,一切都有希望。
癌中之王——肝癌,在中国,最主要的原因是感染肝炎病毒,接着肝硬化,最后变成癌症,这就是所谓的“肝炎三部曲”。很多患者在肝炎病毒感染后,并没有过多重视,也没有接受规范的治疗,等到出现肝硬化,甚至转变为肝癌了,就医就为时已晚了。
  预防肝癌,就得从感染肝炎病毒后开始,及时进行规范的治疗,消灭肝炎病毒,切断病变过程,这是最好的方法,然而现在的医学还不能完全做到这一点。因此,定期的检查是早期诊断的主要手段,高危人群至少每年要做一次CT,肝硬化的患者还要结合B超一起做,尽量在肝硬化转变成肝癌的时候早期发现,早期治疗。
 
  胃、肠镜:胃肠道疾病确诊的终极法宝

  胃肠道是人体最大的免疫器官,也是人体最大的排毒器官。很多人担心患上胃肠道疾病,即使它的症状再轻微,还是会影响到人们的生活。
  就萎缩性胃炎和胃、肠道肿瘤而言,在诊断初期可能会有误差,所以要想准确诊断,要靠胃肠镜。通过胃肠镜,查看胃肠部是否有异型细胞、是否表面组织产生变化……通过这个手段才能确诊,并根据患者情况进行治疗,如电灼处理或中、西药摄入,或者手术介入。
  专家建议广大市民,40岁以上进行一次胃镜检查,若无异样,则两年一次复查;50岁以上进行一次肠镜检查,若无异样,则三至五年复查一次。有胃肠道症状的尽早行胃肠镜检查,从而早期确诊,早期治疗。

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